【健康報(bào)】她們總是無畏向前

2021-09-23

成守珍三度請纓馳援湖北,,武漢歸來再赴海外抗疫,;胡敏華堅(jiān)守抗“艾”一線20年,疫情暴發(fā)后義無反顧出征武漢,;脫亞莉援鄂期間主動(dòng)要求去危重癥病區(qū)工作,,冒著被感染的風(fēng)險(xiǎn)成功為患者化解險(xiǎn)情。

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近日,,在北京召開的第48屆南丁格爾獎(jiǎng)?wù)骂C獎(jiǎng)活動(dòng)上,,她們分享著對(duì)護(hù)理工作的理解,講述她們踐行南丁格爾精神的經(jīng)歷,,詮釋著全國470多萬護(hù)理工作者的職業(yè)堅(jiān)守,。

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成守珍:奔走在重拾希望的路上

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飛機(jī)艙門打開,一個(gè)滿頭白發(fā),、瘦小的身影走下舷梯,,她是中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院護(hù)理部主任成守珍。從封閉到解封,,從黑發(fā)變白發(fā),,在援鄂61天后,,成守珍帶著“打勝仗、零感染,、零意外”的抗疫成果,,與她的團(tuán)隊(duì)凱旋。

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援鄂,、援藏,、援疆,又走出國門援助塞爾維亞,,她始終奔走在救援,、救急、救命的路上,。在第48屆南丁格爾獎(jiǎng)獲獎(jiǎng)情況新聞發(fā)布會(huì)現(xiàn)場,,記者第一次見到成守珍時(shí),,身著粉色西裝的她已把白發(fā)染黑,,精神抖擻。

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“我能感受到你那顆火熱的心”

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2020年2月8日,,新冠肺炎疫情肆虐,,58歲的成守珍三次請纓后終獲批準(zhǔn),作為中山大學(xué)馳援武漢臨時(shí)黨總支書記,,與第三批131名隊(duì)員一起奔赴武漢,,入駐華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院西院。
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面對(duì)收治急,、病情重,、救治難度大的挑戰(zhàn),成守珍帶領(lǐng)隊(duì)員用72小時(shí)整建制接管協(xié)和西院2個(gè)病區(qū),,開辟“高級(jí)生命支持單元”,,并迅速收滿100名危重患者。她根據(jù)多年的呼吸與危重癥護(hù)理及管理經(jīng)驗(yàn),,探索救治患者的組合方案,。她將堅(jiān)持了20多年的“危重癥患者醫(yī)護(hù)聯(lián)合查房”經(jīng)驗(yàn)帶到武漢,指導(dǎo)團(tuán)隊(duì)開展重癥救護(hù)先進(jìn)技術(shù),。
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2月13日,,成守珍和隊(duì)員進(jìn)行聯(lián)合查房時(shí),一名面罩吸氧患者呼吸困難,,血氧飽和度快速下降,。“必須馬上進(jìn)行氣管插管,,否則危在旦夕,。”醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行氣管插管及配合操作時(shí)被傳染風(fēng)險(xiǎn)極高,但她沒有絲毫猶豫和退縮,,把危險(xiǎn)留給了自己,。
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“這個(gè)活我熟,我來,!”盡管已經(jīng)汗流浹背,,護(hù)目鏡也泛著霧氣,卻沒影響她的熟練操作,。成守珍和團(tuán)隊(duì)配合默契,,順利完成氣管插管。經(jīng)過一系列搶救,,患者情況好轉(zhuǎn),。出艙后,她一口氣喝光了滿滿一瓶水,。
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在武漢這些日子,,她堅(jiān)守在重癥監(jiān)護(hù)病房,救護(hù)危重患者,,指導(dǎo)隊(duì)員進(jìn)行危重癥護(hù)理技術(shù)操作,。在緊急情況下,她廢寢忘食,,一天內(nèi)甚至連續(xù)兩次入“艙”,。如此高強(qiáng)度的工作對(duì)年輕人都是一種挑戰(zhàn),58歲的她卻忍受著心悸,、腰痛等不適,,迎難而上。
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患者們說:“雖然我看不到你的面容,,但我能感受到你那顆火熱的心,。”患者會(huì)這樣說是因?yàn)槌墒卣浣?jīng)常與他們進(jìn)行“話療”,,送上祝愿卡,、慰問卡、心愿卡,,給予他們鼓勵(lì),,讓患者重拾希望。

隊(duì)員們說:“她真是大家的知心大姐,?!背墒卣湓隈v地休息區(qū)域建立了“心靈小棧”,,給醫(yī)護(hù)人員充電,、打氣,。

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隨著新冠肺炎疫情得到控制,援鄂醫(yī)療隊(duì)相繼撤離,。作為一支高水平醫(yī)療護(hù)理力量,,成守珍和團(tuán)隊(duì)奉命留守。面對(duì)患者基礎(chǔ)病雜,、并發(fā)癥多,、救治困難的情況,她和團(tuán)隊(duì)創(chuàng)新“醫(yī)護(hù)患一體化,,救治康復(fù)全覆蓋”模式,,助力患者康復(fù)。
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61天,,成守珍團(tuán)隊(duì)共收治危重患者246人,,出院及轉(zhuǎn)出率超過91%。她還擠出時(shí)間,,帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)制訂33項(xiàng)流程,、標(biāo)準(zhǔn)和應(yīng)急預(yù)案,整理了3萬字的經(jīng)驗(yàn)總結(jié),,發(fā)表3篇新冠肺炎相關(guān)論文,,其中一篇發(fā)表在《英國醫(yī)學(xué)雜志》上,為疫情防控和患者救治提供可復(fù)制,、可推廣的經(jīng)驗(yàn)。

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“深深體會(huì)到命運(yùn)與共的大國擔(dān)當(dāng)”

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武漢歸來不久,,成守珍再次請戰(zhàn)援助塞爾維亞,。作為醫(yī)療隊(duì)唯一的護(hù)理專家,她與援塞專家組成員深入22個(gè)疫情嚴(yán)重城市和84所定點(diǎn)救治醫(yī)院等高風(fēng)險(xiǎn)場所,,完成了25場救治和防護(hù)技術(shù)培訓(xùn),。
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58歲,已經(jīng)不是一個(gè)經(jīng)得起折騰的年紀(jì)了,,她帶著腰頸痛的老毛病,,每天舟車勞頓,回到駐地后貼上膏藥,,第二天圍上頸托和護(hù)腰,,又開始了長途跋涉。
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援塞40天,,在成守珍等中國專家的幫助指導(dǎo)下,,當(dāng)?shù)匾咔榉揽睾托鹿诜窝谆颊呔戎稳〉昧孙@著成效。新冠肺炎患者機(jī)械通氣人數(shù)從53人降至10人以下,,住院人數(shù)從2023人降至470人,。
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“當(dāng)新冠肺炎疫情得到快速有效的控制,,當(dāng)中華人民共和國國歌嘹亮響起,當(dāng)五星紅旗在異國他鄉(xiāng)冉冉升起,,我們深深感受到中國共產(chǎn)黨的偉大,,深深體會(huì)到國家的制度優(yōu)勢和命運(yùn)與共的大國擔(dān)當(dāng)!”成守珍動(dòng)情地說,。
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2003年抗擊“非典”,、2008年汶川地震,在重大危急事件面前,,成守珍從來都是沖在前面,。在風(fēng)平浪靜的日子里,她也毅然選擇走向祖國邊疆,,為那里的患者帶和希望,。
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2014年8月,成守珍奔赴海拔近4000米的偏遠(yuǎn)高原山區(qū)進(jìn)行技術(shù)幫扶,。崎嶇的山路泥濘難行,,再加上連日的缺氧和疲勞,她摔倒造成腰椎骨折,,被送進(jìn)當(dāng)?shù)氐闹匕Y監(jiān)護(hù)室,。即使如此,她仍不忘作為一名護(hù)士的使命,。
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鄰床一位病情危重的女孩需要機(jī)械通氣和連續(xù)腎臟替代療法(CRRT),,但當(dāng)?shù)蒯t(yī)院從未開展過這些技術(shù)。她躺在病床上,,忍著傷痛,,口頭指揮,與同來的隊(duì)員一起指導(dǎo)當(dāng)?shù)蒯t(yī)護(hù)人員搶救,。8小時(shí)后,,女孩轉(zhuǎn)危為安,而她自己卻躺了1個(gè)月,,才隨醫(yī)療隊(duì)返回繼續(xù)治療,,也落下了彎腰困難、不能久坐久站的毛病,。
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3年后的2017年,,成守珍又遠(yuǎn)赴新疆維吾爾自治區(qū)的博樂市,在一周時(shí)間內(nèi),,幫助當(dāng)?shù)蒯t(yī)院開展培訓(xùn),,提升當(dāng)?shù)刈o(hù)理標(biāo)準(zhǔn)。

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胡敏華:捧著一顆心攜手抗艾

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?“早上見了你,,看見你骨瘦如柴,、毫無力氣地躺在病床上,,我心如刀絞。我無法想象這些年來你是如何生活,,如何熬到比苦更苦,。”時(shí)任江西省南昌市第九醫(yī)院艾滋病門診和病房的護(hù)士長胡敏華,,2010年再次見到患者秋梅時(shí),,在微博日志《致秋梅》中寫下了這樣一段話。

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丈夫吸毒,,一雙兒女因感染艾滋病病毒相繼離世,,秋梅自己也被查出患有艾滋病。多重打擊下,,只剩下孤獨(dú)和痛苦,,她放棄了生的希望,斷食20天,,拔掉針頭,,任由鮮血浸紅白色床單。胡敏華看在眼里,,痛在心里,,除了悉心的護(hù)理,她含淚寫下這篇日志,,希望用愛喚醒踩在鬼門關(guān)的患者,。
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從事臨床護(hù)理32年的胡敏華,有20年都在護(hù)理艾滋病患者,,她幾乎每天都要面對(duì)像秋梅這樣處于崩潰邊緣的艾滋病患者,,自己消化負(fù)面情緒,努力帶給患者希望,。
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在每一次重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的考驗(yàn)面前,胡敏華總是主動(dòng)請纓到防控一線,。無論是2003年的“非典”,、2009年的甲型H1N1流感,還是2020年初突如其來的新冠肺炎疫情,,都有她忙碌而堅(jiān)定的身影,。
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她說:“愛是世間最神奇的力量。我捧著一顆心來,,他們怎會(huì)拒絕我的真誠,?”

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持續(xù)探索護(hù)理新經(jīng)驗(yàn)

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2000年冬天,南昌市第九醫(yī)院被確定為江西省艾滋病治療中心,。
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“我被任命為首任護(hù)士長,,開始從事艾滋病護(hù)理,,那一年我也鄭重向黨組織遞交了入黨申請書?!焙羧A還記得,,當(dāng)時(shí),艾滋病防治在江西尚處空白,,一切幾乎是從零開始,。
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阿杰是醫(yī)院收治的首例艾滋病患者,有長達(dá)十幾年的吸毒史,。他全身皮膚潰爛,,根本找不到血管。要輸液,,只能靜脈切開,,而這極有可能造成職業(yè)暴露。正當(dāng)大家都在為這第一次密切接觸犯難時(shí),,胡敏華沒有絲毫猶豫,,拿起靜切包,坦然地協(xié)助醫(yī)生完成了全程操作,。
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就這樣,,原本沒有誰愿來的艾滋病科,因?yàn)楹羧A能身先士卒,,讓不少護(hù)士都心悅誠服,,很快聚齊了一支隊(duì)伍。胡敏華結(jié)合多年的護(hù)理經(jīng)驗(yàn),,在摸索中建立起艾滋病門診工作制度,、接診流程和護(hù)理常規(guī)等。
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“2008年以前的患者多為吸毒人員,,有時(shí)患者會(huì)用針具威脅護(hù)士,;2008年以后,患者以性接觸感染為主,,更多的是心理問題,。我意識(shí)到患者心理危機(jī)干預(yù)的緊迫性?!焙羧A一方面組織護(hù)士開展心理疏導(dǎo),,一方面發(fā)展依從性好的感染者,成為同伴教育志愿者,,設(shè)立了“艾友”溫馨家園,,由志愿者現(xiàn)身說法,分享自我管理經(jīng)驗(yàn)。
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2010年,,醫(yī)院單獨(dú)設(shè)立艾滋病病房,。胡敏華又帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)建立了從篩查、建檔,、隨訪到復(fù)診的全人,、全家、全程,、全面的個(gè)案管理模式,,在治療和心理干預(yù)之外,由志愿者將服務(wù)從醫(yī)院延伸到家庭和社區(qū),,幫助患者解決生活困難,,利用一切可及的資源,創(chuàng)造支持性社會(huì)環(huán)境,。
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為了使自己積累的經(jīng)驗(yàn)惠及更多人,,胡敏華細(xì)心總結(jié)并主持課題研究,作為第一負(fù)責(zé)人完成論文數(shù)十篇,,為解決艾滋病臨床護(hù)理工作提供新思路,。

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“生命熱線”全年無休

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“胡大姐,我的化驗(yàn)報(bào)告出來了嗎,?”“陰性還是陽性,?陽性能治好嗎?”夜半時(shí)分,,電話那頭總會(huì)傳來焦急的聲音,,胡敏華會(huì)耐心地安撫和疏導(dǎo)。
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很多艾滋病患者,,尤其是新感染者,,不敢把病情告知家人,也無法向他人傾訴,,胡敏華便成了艾滋病患者的傾聽者,。她為患者和家屬開通了全年無休的“生命熱線”,挽救過一心求死的青年,,支撐過瀕臨崩潰的家屬,,疏解過極度恐懼的疑似患者。為了不錯(cuò)過任何一個(gè)可以挽救生命的信號(hào),,胡敏華不斷地拓展“生命熱線”的通路,手機(jī)里有1000多位患者的聯(lián)系方式,,還建立了幾十個(gè)微信大群,。
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為了讓愛走得更遠(yuǎn),胡敏華利用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)進(jìn)行線上線下互動(dòng),,創(chuàng)立創(chuàng)新工作室,,先后開通“與艾滋病為鄰”微博和“與艾滋為鄰”微信公眾號(hào),,累計(jì)發(fā)布抗艾信息3萬多條,平臺(tái)關(guān)注量達(dá)到6.8萬人,,累計(jì)閱讀量超過4億次,,受眾遍及全國乃至海外。
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事實(shí)上,,面對(duì)痛苦的患者,,胡敏華自身也常常陷入五味雜陳、茫然無措的情緒,。為了更專業(yè)地解決患者及家屬的心理問題,,同時(shí)也為了疏導(dǎo)自己,胡敏華考取國家二級(jí)心理咨詢師,。她運(yùn)用心理學(xué)知識(shí),,為患者建立《心理咨詢個(gè)案》1600多份。這個(gè)鮮活,、生動(dòng)的案例庫,,為她的團(tuán)隊(duì)和業(yè)內(nèi)同行提供了翔實(shí)的患者心理咨詢工作參考。
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“一個(gè)人的力量總是有限的,,我希望凝聚更多人和我們一起,,攜手抗艾?!焙羧A在當(dāng)?shù)丶t十字會(huì)的指導(dǎo)下,,發(fā)起成立了抗艾志愿服務(wù)隊(duì),致力于艾滋病患者管理和情感關(guān)懷等,。如今,,服務(wù)隊(duì)成員已逾千人,累計(jì)開展群眾健康沙龍300多場,,受眾達(dá)10萬多人次,。

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脫亞莉“我是護(hù)士,我不做逃兵”

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“病友們:您好,!您一定要堅(jiān)持,,一定要配合,您一定行,,我們會(huì)盡力救治您的,。”

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2020年年初,,前去支援武漢的甘肅省慶陽市人民醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)士長脫亞莉?qū)懴?2張卡片,,當(dāng)她把卡片送給每個(gè)患者的時(shí)候,許多人都哭了。一張小小的卡片,,有效減輕了患者的恐懼,。
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脫亞莉每天穿防護(hù)服工作的時(shí)間超過10小時(shí)。從武漢市中心醫(yī)院后湖院區(qū)轉(zhuǎn)戰(zhàn)華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院西院重癥病區(qū),,在武漢抗疫的53天里,,她心里始終有根弦一直緊繃著。身為隊(duì)長,,她要時(shí)刻保護(hù)好重癥患者和她的隊(duì)友,。

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朋友圈屏蔽家人,逆行出征

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2020年1月26日,,大年初二上午,,脫亞莉剛剛參與完搶救手術(shù),聽到院里征召援鄂醫(yī)護(hù)人員的消息,,就馬上報(bào)了名,。盡管父親患有心臟病,母親剛做完眼部手術(shù),,都需要照顧,,但她還是把朋友圈屏蔽了家人,瞞著父母逆行武漢,。
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“面對(duì)疫情命令和國家召喚,,作為一名符合條件的應(yīng)征者,我必須去,?!弊鳛闃I(yè)務(wù)骨干,從事護(hù)理工作26年的脫亞莉臨危受命,,擔(dān)任慶陽市第一批援鄂醫(yī)療隊(duì)隊(duì)長,。53天,她帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)參與救治新冠肺炎患者278人,,其中重型患者132人,,危重癥患者24人,治愈出院135人,,實(shí)現(xiàn)了全體隊(duì)員零感染,、零事故。
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新冠肺炎患者重癥病區(qū)的情況十分復(fù)雜:患者有氣管插管的,、帶呼吸機(jī)的,、帶各種引流管的,大多生活不能自理,,需要護(hù)理人員幫助他們吃飯穿衣,、擦身翻身,、端屎接尿。為了防止患者發(fā)生壓瘡,,2小時(shí)就得翻身一次。在平日的重癥監(jiān)護(hù)室里,,有護(hù)工幫助給患者翻身,。但在這里,所有的工作都要護(hù)士做,。
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給患者翻身這件事難度很大,,尤其是昏迷的患者,需要一點(diǎn)一點(diǎn)地翻,,不能造成患者不適或者意外脫管,。脫亞莉就先翻頭和肩膀,再翻腰和臀部,,再翻下肢,,每給患者翻一次身她都會(huì)汗流浹背。
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穿著厚厚的防護(hù)服,,各種操作都不方便,,護(hù)目鏡起霧看不清楚血管。扎針這樣的日常操作,,成了很多護(hù)士最頭疼的事,,脫亞莉憑著多年經(jīng)驗(yàn),憑手感就能一針見血,。因此,,她被大家稱為“針神”。
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74歲的張大爺,,除了患有新冠肺炎還患有肺心病,,身體十分虛弱,吃飯困難,。脫亞莉每天都會(huì)來到他的病床前,,一勺一勺地喂他吃飯。張大爺一勺飯要嚼好長時(shí)間,,她都是耐心地等大爺嚼完了再喂第二勺,。她明明知道這樣喂飯感染風(fēng)險(xiǎn)很大,但是她還是這樣做了,,老人非常感動(dòng),。

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重癥救治組譽(yù)之為“楷模”

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為了減少隊(duì)友的感染風(fēng)險(xiǎn),,脫亞莉經(jīng)常獨(dú)自一人完成幾個(gè)人的工作,,幫助其他隊(duì)員解決難題,。只要呼叫鈴一響,不論是誰分管的患者,,她都第一個(gè)沖上前去處理,。
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有一次,一位年輕護(hù)士不小心把患者接尿的塑料袋弄漏了,,排泄物污染了地面,,護(hù)士被嚇哭了。脫亞莉走過來說:“我來清理,,一定會(huì)收拾得干干凈凈,,不留后患。你們先到護(hù)士站去,?!?/section>
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脫亞莉配好消毒液,來回噴灑消毒了3次,,還把地擦了一遍又一遍,,直到擦得干干凈凈,又用消毒液噴灑了一遍,。當(dāng)時(shí)她的護(hù)目鏡浸滿了霧氣,,衣服也全被汗水浸透了,收拾完后已經(jīng)是深夜了,。
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病區(qū)環(huán)境不熟悉,,電腦系統(tǒng)不熟悉,物資不知道放在哪里……面對(duì)諸多困難,,脫亞?莉邊學(xué)習(xí)邊工作,,嚴(yán)格做好救治、指令傳達(dá),、防護(hù)培訓(xùn),、心理疏導(dǎo)、物資申領(lǐng)發(fā)放,,忙得每天休息的時(shí)間只有四五個(gè)小時(shí),。她還把每天工作中的經(jīng)驗(yàn)和細(xì)節(jié)整理出來,在工作之余和晚上休息時(shí)間組織隊(duì)友學(xué)習(xí),、交流,。
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前方防護(hù)物資緊缺,為?了節(jié)省一套防護(hù)服,,她上班前不喝水,,只吃一個(gè)雞蛋,穿著成人紙尿褲上班,。脫亞莉以過硬的重癥護(hù)理專長和無私無畏的堅(jiān)守,,被重癥救治組贊譽(yù)為“堅(jiān)守性,、主動(dòng)性和執(zhí)行力的楷模”,。
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在戰(zhàn)疫中,,她向甘肅援鄂醫(yī)療隊(duì)臨時(shí)黨支部鄭重地遞交了入黨申請書。憑借她踏實(shí)認(rèn)真,、吃苦耐勞的工作實(shí)績,,2月6日,她被黨組織吸收為一名中共預(yù)備黨員,。
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回顧此前,2003年抗擊“非典”,、2008年汶川大地震救援,,都有脫亞莉奔忙的身影。
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2003年“非典”來襲,,脫亞莉是院里第一個(gè)請戰(zhàn)的護(hù)士,。她堅(jiān)守一線,直到奪取抗擊“非典”勝利,。當(dāng)時(shí),,親友們都害怕她會(huì)被感染,勸她中途請假,,她堅(jiān)決不肯:“我是護(hù)士,,我不做逃兵!”

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報(bào)道時(shí)間:2021-09-16